فرم درخواست پرستار بیمار در منزل
مقطع زمانی مورد نیاز برای حضورپرستار بیمار
روزانه
شبانه
تعداد بیماران
1
سن، جنسیت و وزن بیماران
آیا بیمار دارای سابقه جراحی میباشد؟
خیر
بله
وضعیت تحرک بیمار
خودشان تحرک دارند
تحرک با عصا یا واکر
تحرک به کمک پرستار ( واکر یا ویلچر)
آیا بیمار نیاز به تعویض پوشک دارد؟
خیر
بله
آیا بیمار دارای زخم بستر می باشد ؟
خیر
بله
نحوه طهارت بیمار
سرویس می روند و طهارت می گیرند
طهارت با کمک پرستار
از پوشک استفاده می کنند
سوند دارند
دراشیت (پد روی تخت ) دارند
بی تحرکی و گذاشتن لگن
بگ کلستومی دارند
محدوده منزل بیمار
شرایط زندگی بیمار
تنها هستند
با خانواده زندگی می کنند
خدمات مورد نیاز بیمار
سرویس می روند و طهارت می گیرند
طهارت با کمک پرستار
از پوشک استفاده می کنند
سوند دارند
دراشیت (پد روی تخت ) دارند
بی تحرکی و گذاشتن لگن
بگ کلستومی دارند
آیا بیمار رژیم غذایی خاصی دارد؟
خیر
بله
بازه زمانی مورد نیاز برای حضور پرستار
از تاریخ
روز
ماه
سال
تا تاریخ
روز
ماه
سال
شرایط اختصاصی پرستار
جنسیت پرستار :
آقا
خانم
فرقی نمی کند
تحصیلات :
وضعیت تاهل :
متاهل
مجرد
فرقی نمی کند
بازه سنی :
از
سن
تا
سن
فرقی نمی کند
ظاهر و پوشش :
سابقه مادر شدن :
مادر شده باشد
فرزند کوچک نداشته باشد
فرقی نمی کند
تمامی حقوق مادی و معنوی این وب متعلق به شرکت ای پرستار است